滴虫性阴道炎应怎么治疗?滴虫性阴道炎在临床上也是比较常见的妇科疾病,其发病率仅次于霉菌性阴道炎。传统方法治疗滴虫性阴道炎疗效较差,疗程较长,容易复发,给患者带来了很大的痛苦和不便。主要是指感染阴道毛滴虫而引起的阴道炎。严格意义上说滴虫性阴道炎是一种性病,它主要是通过性接触传播,但也可通过其它途径,如:公共浴具、被污染的衣物或器械等传播。
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因滴虫性阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染,欲治愈此病,需全身用药,主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑。
1、全身用药
初次治疗可用甲硝唑2g,单次口服;或替硝唑2g,单次口服;或甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。口服药物的治愈率为90%-95%。
服药后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应立即停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内,替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。
2、性伴侣的治疗
滴虫性阴道炎主要通过性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。
3、随访
治疗后无症状者无需随访。对甲硝唑2g单次口服,治疗失败且排出再次感染者,增加甲硝唑疗程及剂量仍有效。若为初次治疗失败,可重复应用甲硝唑400mg,每日2次,连服7日;或替硝唑2g,单次口服。若治疗仍失败,给予甲硝唑2g,每日1次,连服5日或替硝唑2g,每日1次,连服5日。
4、妊娠合并滴虫性阴道炎的治疗
甲硝唑2g顿服;或甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。应用甲硝唑时,最好取得患者及其家属的知情同意。
5、治疗中的注意事项
有复发症状的病例多数为重复感染,为避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5-10分钟以消灭病原体,并应对其性伴侣进行治疗。因滴虫性阴道炎可合并其他性传播疾病,应注意有无其他性传播疾病。
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